Programa de reabilitação pulmonar

Por muitos anos, o padrão de cuidados a pacientes pulmonares incluíam inatividade e descanso. O programa de reabilitação pulmonar encoraja exatamente o oposto e tem como objetivo melhorar a qualidade de vida dos pacientes, diminuir a dispnéia (falta de ar), resgatar a integração social, promovendo condicionamento físico e estimulando a máxima independência nas atividades de vida diária e retorno à atividade produtiva e/ou lazer.

Estudos recentes têm demonstrado os benefícios da reabilitação pulmonar, pois envolvem os pacientes ativamente nos cuidados com sua própria saúde. Os programas têm sido desenvolvidos baseados na prevenção, na terapêutica e nos princípios de utilização de técnicas específicas de treinamento e estratégias para aumentar a capacidade física.

A reabilitação pulmonar tem como alvo os pacientes portadores de doenças pulmonares obstrutivas crônicas (como o enfisema, a bronquite crônica e a asma brônquica), além de pacientes com problemas restritivos) como os portadores de doenças neuromusculares, fibrose pulmonar e cifoescolioses).

O programa de reabilitação pulmonar consiste em um período de avaliação que contará com as seguintes etapas:
Teste de caminhada de 6 minutos
Avaliação de força dos músculos respiratórios
Medida de pico de fluxo expiratório;
Ventilometria;
Avaliação da oximetria nas atividades de vida diária;
Teste incremental de membros inferiores (MMII) para determinar a carga de treinamento;
Teste de endurance de MMII
Teste incremental de membros superiores (MMSS)
Avaliação da qualidade de vida (Questionário St Georges)
Avaliação nutricional;

Após essa avaliação os pacientes são submetidos a um período de treinamento, realizado três vezes por semana durante três meses.

O programa inclui treinamento aeróbio em esteira ergométrica (com auxílio de oxigenoterapia se necessário), exercícios de fortalecimento de MMSS e MMII, alongamentos, aulas individualizadas sobre a utilização e a importância do exercício no processo de reabilitação, orientação quanto a técnicas de conservação de energia e utilização correta de medicamentos inalatórios.

Todas as sessões são realizadas com o paciente monitorado.

Ao final do programa são reavaliados e recebem, assim como seu médico, relatório comparando os resultados iniciais e finais.

A divulgação dos resultados do Programa de Reabilitação Pulmonar do HIAE já nos rendeu 5 trabalhos apresentados em congressos de relevância, em particular dois no exterior, no ATS (American Toracic Symposium).
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